Cada Paciente é Único

Cada paciente é único, exigindo uma abordagem individualizada para diagnóstico e tratamento, garantindo, assim, o melhor resultado em sua jornada de saúde.

Coautor dos Livros

Tratado de Dor

Publicação da Sociedade Brasileira para Estudo da Dor

Tratado de Neurologia Clínica e Cirúrgica

Publicação da Academia Brasileira de Neurocirurgia

Cannabis Medicinal

Guia de Prescrição do Instituto Anandamida

conheça

Dr. Pedro Pierro

Pedro Pierro é Neurocirurgião com atuação em dor, transtornos de movimentos e epilepsia.

Membro da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia – SBN, da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor – SBED, Diretor Científico do Sechat – Portal sobre Cannabis para fins Medicinais e Curador do Congresso Brasileiro da Cannabis Medicinal do Sechat; Membro da Associação Médica Brasileira de Endocanabinologia – AMBCANN, e da Associação Pan-americana de Medicina Canabinoide – APMC. Estudioso sobre as terapias de cannabis pra fins medicinais desde 2012. Pesquisador, educador e palestrante internacional.

CRM 102.283-SP / RQE 62.363

Clínica

Área de atuação

Atuação em dor, Transtornos de Movimentos
e Epilepsia

Tratamento

Cannabis para fins Medicinais

Para falarmos sobre cannabis para fins medicinais é preciso, primeiro, entender o que é o Sistema Endocanabinoide e por que essa terapia pode ajudar no tratamento de diferentes condições de saúde.

O Sistema Endocanabinoide (SEC) é um complexo sistema de sinalização celular encontrado no corpo de todos os mamíferos, incluindo dos seres humanos. 

Esse sistema desempenha um papel importante na regulação de uma variedade de funções fisiológicas no organismo, como, por exemplo, humor, apetite, sono, memória, regulação da temperatura corporal, resposta imune, sensação de dor, entre outras.

O funcionamento do Sistema Endocanabinoide é um dos motivos que permitem a utilização de medicamentos à base de cannabis para fins medicinais no tratamento de diferentes condições de saúde.

O Sistema Endocanabinoide é composto por receptores de canabinoides, que estão espalhados por todo nosso corpo; endocanabinoides, substâncias químicas produzidas pelo próprio corpo, que se ligam aos receptores e enzimas, que sintetizam e degradam os endocanabinoides. 

 

Os receptores de canabinóides mais conhecidos são o CB1 e CB2. 

A ativação do Sistema Endocanabinoide pode ocorrer de várias formas, incluindo, a interação com os canabinoides encontrados na planta Cannabis Sativa, como o THC (tetrahidrocanabinol). 

 

Os canabinoides são chamados de fitocanabinoides ou endocanabinoides. 

 

O sistema endocanabinoide também é ativado por endocanabinoides naturais, que são produzidos pelo próprio corpo.

Tipos de Canabinóides:

Quer saber mais sobre o uso da cannabis para fins medicinais?

Por meio de dicas práticas e informações úteis, visamos facilitar o seu acesso e compreensão dos procedimentos necessários para atender às suas necessidades eficientemente. 

Entre em contato

Dúvidas sobre o atendimento? Entre em contato para o esclarecimento de suas perguntas!

Hospitais Credenciados

O Dr. Pedro tem credenciamento nos hospitais relacionados, adicionalmente,
informamos que o credenciamento médico hospitalar é atualizado conforme demandou caso o paciente já tenha um hospital de preferência, sendo assim, um novo credenciamento poderá ser realizado (nesse caso, é necessário um período 60 dias antes de qualquer procedimento

  • Hospital AC Camargo;
  • Hospital da Luz;
  • Hospital Paulistano;
  • Hospital Rede D ́Or Vila Nova Conceição;
  • Hospital Rede D ́Or Itaim;
  • Hospital Brasil Rede D ́Or São Luiz (Mauá, Santo André e São Caetano)
Contato

Tem alguma dúvida sobre nosso atendimento?

Endocanabinoides

Produzidos pelo nosso próprio organismo

Os endocanabinoides são substâncias químicas endógenas (produzidas pelo próprio corpo) que interagem com os receptores de canabinoides no sistema endocanabinoide.

Os dois endocanabinoides mais estudados até o momento são:

Anandamida: um endocanabinoide que se liga, principalmente, aos receptores CB1 e CB2. Ela desempenha um papel importante na regulação do humor, apetite, memória, sensação de sono e outras funções. A produção da anandamida dá uma sensação de bem-estar, que se assemelha ao ato da amamentação.

2-AG (2-araquidonilglicerol): é outra chave endocanabinoide que atua como um agonista dos receptores de canabinoides, especialmente, dos receptores CB2. Ele está envolvido na regulação do sistema imunológico, resposta ao estresse e outras funções fisiológicas.

Esses endocanabinoides são sintetizados sob demanda em resposta a certos estímulos no organismo e são rapidamente degradados por enzimas específicas para manter a homeostase – equilíbrio do corpo. Eles também atuam na regulação de diversas funções do organismo.

Canabinoides Sintéticos

Produzidos por síntese química

São canabinoides produzidos por sínteses química, entre eles:

Dronabinol: extrato sintético de Cannabis que pode melhorar a estabilidade respiratória e fornecer benefícios para o tratamento de Apneia Obstrutiva.

Cesamet: canabinoide sintético com uso terapêutico, atuando como antiemético e como analgésico auxiliar para dor neuropática.

Rimonabanto: antagonista seletivo de receptores canabinoides do tipo 1 e envolvido no regulamento central e periférico da ingestão de alimentos e no sistema de recompensa.

Fitocanabinoides

Encontrados na natureza e produzidos pelas plantas

Os fitocanabinoides são encontrados na natureza e produzidos pelas plantas, nesse caso, especialmente pela Cannabis Sativa:

Canabigerol – CBG: um dos canabinoides mais importantes na planta de Cannabis, é o precursor de outros canabinoides e abundante na Cannabis Sativa.

 

O cannabigerol é encontrado em grande quantidade e, conforme a planta cresce, ele se transforma em outros canabinoides como, por exemplo, em THC. 

Por isso, muitas vezes, é chamado de “o pai de todos os canabinoides”. Mesmo ainda sendo um composto muito pesquisado, é um grande promissor para tratamento de doenças como: Demência, TEPT (Transtorno do Estresse Pós-Traumático), TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade), Parkinson, Diabetes, Colite e Dor.

Tetrahidrocanabinol – THC: principal composto psicoativo da Cannabis, atua em áreas cerebrais ligadas a funções cognitivas e é eficaz contra náuseas, especialmente em tratamentos como a quimioterapia. Esses receptores canabinoides estão concentrados em certas áreas do cérebro associadas ao pensamento, memória, prazer, coordenação e percepção do tempo. O THC se liga a esses receptores e os ativa. 

Ele também estimula as células do cérebro ao liberar dopamina, ao criar euforia e ao interferir no modo como as informações são processadas no hipocampo, parte do cérebro responsável pela formação de novas memórias. O THC pode ser utilizado também para aliviar sintomas, como: Dor, Espasticidade Muscular e no tratamento de Glaucoma, Insônia, Autismo, Epilepsia, Asma e Doenças Autoimunes.

Ainda na família do THC, temos o Delta-9-THC e o Delta-8-THC; o Delta-8 é um análogo menos psicoativo do THC, utilizado como estimulante de apetite, analgésico e com função neuroprotetora. Estudos indicam que o Delta 8 apresenta eficácia para pacientes oncológicos em tratamento, diminuindo as náuseas e vômitos.

E, por último, porém não menos importante, a família do THC, apresenta também o Tetrahidrocanabivarina – (THC-V), com propriedades semelhantes ao THC, porém com duas diferenças principais: não deixa o consumidor com a sensação de euforia, normalmente causada pelo consumo de plantas do tipo sativa e inibe o apetite. Além disso, tem atuação analgésica, anti-inflamatória e atua no controle da obesidade do paciente com diabetes tipo 2. 

Canabidiol – CBD: é um dos canabinoides mais conhecidos e pertence à mesma família de compostos do THC. Ao interagir com o Sistema Endocanabinoide beneficia a saúde e a qualidade de vida, ajudando a aliviar sintomas de doenças neurológicas como o TEPT (Transtorno Estresse Pós-Traumático), Esclerose Múltipla (EM), Esquizofrenia, Parkinson, Epilepsia, Ansiedade, bem como na recuperação de fadigas musculares e dores crônicas devido aos efeitos anti-inflamatórios.

Canabicromeno – CBC: difere da maioria dos canabinoides porque tem baixa afinidade com os receptores canabinoides. O CBC se liga aos receptores TRPV (Receptor de Potencial Transitório Vaniloide) envolvidos na detecção de mudanças de temperatura e outras sensações em nível celular. 

Estudos indicam que usando uma variedade de doses, os canabinoides exercem ações semelhantes às dos antidepressivos. 

É conhecido por ajudar na condução dos outros canabinoides para os receptores, criando o efeito entourage (relação sinérgica entre todos os compostos químicos presentes na Cannabis).

Canabinol – CBN: é formado por meio da oxidação ou envelhecimento do THC. Potencial no tratamento contra insônia, também apresenta propriedades anti-inflamatórias e anticonvulsivantes.

E-BOOK GRÁTIS

3º Guia Sechat da Cannabis

Alzheimer

Alzheimer é uma doença neurodegenerativa crônica e a forma mais comum de demência.

Hospitais Credenciados

  • Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo;
  • Hospital Israelita Albert Einstein;
  • Hospital Sírio Libanês;
  • Hospital Samaritano Paulista;
  • Hospital Alemão Oswaldo Cruz;
  • Hospital. Infantil Sabará;
  • Hospital 9 de Julho;
  • Hospital São Luiz;
  • Hospital LeForte;
  • Hospital Santa Catarina Paulista;
  • Hospital AC Camargo;
  • Hospital da Luz;
  • Hospital Paulistano;
  • Hospital Rede D ́Or Vila Nova Conceição;
  • Hospital Rede D ́Or Itaim;
  • Hospital Brasil Rede D ́Or São Luiz (Mauá, Santo André e São Caetano);
  • Hospital Christóvão da Gama – Leforte.

Alzheimer

É uma doença neurodegenerativa que afeta a memória e outras funções mentais, como o comportamento, em pessoas idosas.
Existem dois tipos de sintomas nos pacientes com Alzheimer: sintomas relacionados ao comportamento e sintomas relacionados à cognição.
Existem dois tipos de sintomas nos pacientes com Alzheimer: sintomas relacionados ao comportamento e sintomas relacionados à cognição.

Sintomas de Comportamento

Sintomas Cognitivos 

Causas

A causa do Alzheimer ainda é desconhecida, mas acredita-se que esteja relacionada a fatores genéticos.

Tratamento

O tratamento para Alzheimer pode envolver uma abordagem multidisciplinar, dependendo de cada paciente:
  • Medicamentos;
  • Psicoterapia;
  • Fisioterapia.

Distonia

A Distonia é um distúrbio neurológico caracterizado por contrações musculares involuntárias que levam a movimentos repetitivos e problemas na postura.
A doença pode afetar diferentes partes do corpo, como mãos, pernas, rosto e olhos.

Sintomas

Causas

As causas da distonia são variadas: fatores genéticos, AVC, traumas no cérebro e uso de alguns tipos de medicamentos.

Tratamento

O tratamento deve ser feito por um médico especializado e pode envolver uma abordagem multidisciplinar, de acordo com cada paciente:
  • Medicamentos;
  • Fisioterapia;
  • Cirurgia em Casos Específicos.

Epilepsia

A Epilepsia é uma condição neurológica que altera o funcionamento do cérebro, fazendo com que ele emita sinais incorretos em alguns momentos.
Isso pode resultar em crises epilépticas que causam convulsões, espasmos e contrações musculares.

Sintomas

Causas

As causas do distúrbio são variadas: má formação cerebral, infecções, doenças genéticas, AVC e trauma, por exemplo.

Tratamento

O tratamento da Epilepsia podem envolver:
  • Medicamentos que ajudam a bloquear as crises que dão origem às convulsões, auxiliando no controle dos sintomas

Esclerose Múltipla

A Esclerose Múltipla é uma doença crônica e inflamatória que afeta o sistema nervoso central.
Na EM, as células de defesa do próprio organismo atacam o próprio sistema nervoso central, comprometendo as funções.

Sintomas

Com o passar do tempo os sintomas podem evoluir, e causar dificuldade de coordenação motora, tremores, problemas de memória, perda parcial da visão ou visão turva.

Causas

As causas da Esclerose Múltipla são variadas, como: fatores genéticos, infecções virais, tabagismo e deficiência de vitamina D.

Tratamento

O tratamento da doença pode incluir:
  • Medicamentos que ajudam a reduzir a atividade inflamatória e a aumentar o intervalo entre um surto e outro.

Espasticidade

A Espasticidade é um distúrbio que ocorre devido a uma desregulação nos sinais nervosos que controlam o movimento muscular.
Essa condição causa tensão muscular anormal, podendo resultar em rigidez e dificuldades de movimento.

Sintomas

Causas

As causas são variadas e podem estar relacionadas a acidentes vasculares cerebrais, paralisia cerebral, traumas no cérebro e encefalite, por exemplo.

Tratamento

Os tratamentos variam de acordo com cada paciente, mas podem incluir:
  • Medicamentos que ajudam a relaxar os músculos e a aliviar sintomas;
  • Fisioterapia.

Estimulação Cerebral

O que é?

A Estimulação Cerebral é um procedimento cirúrgico que envolve a implantação de eletrodos em regiões específicas do cérebro conectados a um gerador, o neuroestimulador, uma espécie de marcapasso.

Quando pode ser realizado?

O neuroestimulador tem como função estimular impulsos elétricos para tratar sintomas de algumas doenças neurológicas.

Qual o objetivo do procedimento?

A cirurgia tem como objetivo ajudar a melhorar a qualidade de vida de pacientes com Parkinson, Distonia e Epilepsia, minimizando sintomas das doenças, como tremores, movimentos involuntários e rigidez na musculatura.

Estimulação do Nervo Vago

O que é?

A Estimulação do Nervo Vago é um procedimento médico que envolve a implantação de um dispositivo gerador de impulsos elétricos no nervo vago.
O nervo vago funciona como uma via de comunicação entre vários órgãos essenciais e o cérebro, ajudando a controlar ações involuntárias do nosso corpo, como respiração e frequência cardíaca.

Quando pode ser realizado?

O procedimento pode ser realizado em casos de epilepsia e depressão resistente, dependendo da avaliação médica. 
No procedimento, impulsos nervosos são disparados e transmitidos ao cérebro, ajudando a controlar sintomas, como as convulsões.

Mal de Parkinson

Doença neurológica degenerativa que afeta o sistema nervoso central e pode apresentar uma variedade de sintomas, principalmente motores.

Sintomas

Além dos sintomas físicos, o Parkinson também pode causar ansiedade, depressão e problemas de sono, por exemplo.

Causas

A principal causa da doença está relacionada à morte das células na região do cérebro chamada substância negra, responsável por produzir dopamina, um neurotransmissor ligado aos movimentos.

Tratamento

Os tratamentos variam de acordo com cada paciente, mas podem incluir:
  • Medicamentos para evitar a diminuição progressiva da dopamina;
  • Psicoterapia para tratar depressão, perda de memória e possíveis demências;
  • Cirurgias em casos específicos.

Dores na Coluna

De acordo com um Estudo da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), 41% da população relata ter dores na coluna.

Sintomas

Causas

A origem das dores são variadas, incluindo má postura, lesões musculares, hérnia de disco, escoliose, bem como peso excessivo sobre a coluna devido a atividades físicas intensas e sedentarismo.

Tratamento

O tratamento pode incluir:
  • Medicamentos ;
  • Exercícios físicos;
  • Fisioterapia.

Dores Crônicas

A dor crônica pode ser definida como uma “experiência sensitiva e emocional desagradável associada a uma lesão” (Associação Internacional para Estudo da Dor). 

 

De acordo com a IASP, aproximadamente 80% da população mundial sofre com algum tipo de dor, 30% tem a forma crônica.

Sintomas

Além dos sintomas físicos, a dor crônica também pode afetar o emocional e a qualidade de vida dos pacientes, causando insônia, perda de apetite, irritabilidade, o que pode levar a casos de ansiedade e depressão.

Causas

A dor crônica pode ser decorrentes de diferentes fatores, como, doenças crônicas (artrite, artrose, câncer, diabetes), doenças autoimunes, lesões, traumas, fibromialgia.

Tratamento

O tratamento muitas vezes é interdisciplinar, variando de acordo com cada paciente:
  • Medicamentos ;
  • Exercícios físicos;
  • Fisioterapia.

Dores na Terceira Idade

Sintomas

Os sintomas das dores na terceira idade dependem da causa, mas, normalmente, envolvem

Causas

As causas envolvem diferentes fatores, como: osteoporose, artrite, artrose, desgaste natural das articulações, ossos e músculos, dores causadas por câncer.

Tratamento

O tratamento para as dores nos idosos variam de acordo com a causa, mas podem envolver:
  • Medicamentos que ajudam a aliviar a dor;
  • Exercícios físicos;
  • Fisioterapia
Dor Oncológica
Comum em pacientes que lutam contra o câncer, é um tipo de dor causada pela própria doença ou por tratamentos relacionados.

Sintomas

Causas

As causas da dor oncológica estão relacionadas aos tratamentos de câncer, como radioterapia e quimioterapia, além de expansão do câncer e compressão dos órgãos pelo tumor.

Tratamento

O tratamento pode ser feito por meio de:
  • Medicamentos ou por uma combinação de medicamentos;
  • Técnicas para aliviar a dor.